Ние знаем как да насочим хората към Ozempic. Знаем ли как да ги премахнем?

Лекарствата за намаляване като Ozempic към този момент бяха извънредно нашумели, преди Опра Уинфри да разгласи предходната седмица, че приема неуточнено лекарство за намаляване като „ инструмент за поддръжка “. Ozempic, който има дейната съставна част семаглутид и в началото е утвърден от Администрацията по храните и медикаментите през 2017 година за лекуване на диабет, постоянно се разказва като знамение за понижаване на тежестта. Този клас медикаменти е толкоз известен, че трансформира стопанската система на Дания: през август Еше Нелсън от The Times заяви, че Novo Nordisk, датската компания, която създава Ozempic и друго семаглутидно лекарство, Wegovy, е станала толкоз печеливша, че е „ надхвърлила размера на датската стопанска система. “

Но известието на Уинфри изпрати диалога в стратосферата. Много от нас са слушали за нейните диетични битки от десетилетия. Според Axios, Zocdoc, портал, който разрешава на хората да резервират лекарски визити онлайн, „ видя скок от 30 % “ в назначенията за пациенти, търсещи семаглутидни медикаменти, откакто Уинфри призна, че приема медикаменти.

Проучванията демонстрират, че семаглутидните медикаменти имат спомагателни изгоди оттатък ръководството на диабета и загубата на тегло. Например, както Дани Блум от The Times заяви през ноември, огромно, траяло години изследване сподели, че Wegovy „ понижава риска от инфаркт, инсулт или гибел от сърдечно-съдови проблеми с 20 % измежду хората с наднормено тегло или затлъстяване със сърдечни болести “. Но както доктор Клайд Янси, шеф на отдела по кардиология в Northwestern Medicine, сподели на Blum, тези медикаменти са много нови и по тази причина „ не знаем толкоз, колкото бихме желали да знаем за в действителност дълготрайните резултати. ”

Дори и без задоволително знания за последствията от дълготрайната приложимост, наподобява, че хората може да би трябвало да останат на семаглутидни медикаменти за неопределен срок, с цел да запазят тежестта си и да контролират кръвната си захар. Има евентуално съществени странични резултати от използването на лекарството даже за къси интервали от време и има странични резултати от прекъсването му. През юли Ариа Бендикс заяви за NBC News, че „ Ozempic е на пазара от по-малко от шест години, а Wegovy от две, тъй че лекарите и пациентите научават в действително време какво е да употребяват медикаментите за продължителни интервали. “

В предишното някои лекари смятаха аспирина за нещо като чудодейно лекарство, способно да отбрана на здрави пациенти против предстоящ инфаркт или инсулт. Но последните изследвания демонстрират, че мощното лекарство има лимитирана защитна мощ измежду хора, които към момента не са имали такова събитие, и идва с рискови странични резултати.

В допълнение към по-добри данни за дълготрайните резултати на постоянно предписваните медикаменти, ние се нуждаем от повече медицински експерти, които да водят повече предварителни диалози с пациентите по отношение на това какво съгласно тях е идеалният интервал от време за потребление на избрани медикаменти, отпускани с рецепта, мечтаните резултати от приема от тях и по какъв начин в последна сметка да се отървете от тях безвредно, изключително тези, които могат да доведат до проблеми със зависимостта.

Травис Ридер, доцент професор по научни проучвания в Института по биоетика Джон Хопкинс Берман който е изучавал етични и политически въпроси към предписването на опиоиди, ми сподели, че едно от първите правила на фармакологията е, че „ всички медикаменти имат нежелани резултати “ и че макар че всеки би трябвало да има поради, че няма съвършени медикаменти, това предписание е „ извънредно значимо за мислене за виновна приложимост “ и „ летвата за съответствие риск-полза би трябвало да е много висока, преди просто да продължим да прибавяме повече неща към тялото си. “

Антидепресантите, съгласно данните от Националния център за здравна статистика, „ са измежду най-често употребяваните лечебни медикаменти в Съединените щати. " Все повече американци ги одобряват за продължителни интервали, оповестява The Wall Street Journal през 2019 година, „ само че даже и най-дългите строги изследвания за сигурността и ефикасността на антидепресантите са проследявали пациентите единствено няколко години. “

И по този начин, какво могат да създадат пациентите, с цел да се защитят, и какви въпроси би трябвало да зададете, в случай че обмисляте какъвто и да е тип лекуване, което има капацитет да продължи цялостен живот? Д-р Марк Хоровиц, клиничен откривател по психиатрия в N.H.S. Foundation Trust, който учи по какъв начин безвредно да се откажат от психиатричните медикаменти, сподели, че „ на пациентите би трябвало да се каже за какво стартират лекарството, какви са другите възможности, какви са негативите – изгодите, рискът и другите възможности са основната част от осведоменото единодушие. ” И, добави той, „ какъв брой време ще бъдат на лекарството и по какъв начин наподобява пътят на отдалечаване. “

Хоровиц също насърчи хората да проучат по какъв начин медикаментите които към този момент одобряват, може да взаимодействат с спомагателни медикаменти, които им се предписват. Един добър доктор от първичната здравна помощ ще направи това, само че американската система на опазване на здравето е толкоз фрагментирана, сподели той, пациентите може да са рационални да се грижат сами за противопоказанията.

To бъдете ясни, задачата ми не е да съдя използването на Ozempic или друго лекарство, отпускано с рецепта. Аз съм един от милионите хора, които са били на антидепресанти в продължение на доста години и те са подобрили живота ми неимоверно, само че моето трудно безпокойствие е какъв брой малко знаем за това по какъв начин повече от десетилетие непрекъсната приложимост се отразява на тялото или мозъка ми.

По-скоро задавам въпроси в светлината на невероятния триумф на медикаментите семаглутид: Ако фирмите, които ги създават, вършат толкоз доста пари, че са по-големи от стопанските системи на дребните европейски народи, те би трябвало да финансират контролирани от трети страни изследвания, които ни споделят доста повече за дълготрайните резултати на техните артикули. Както сподели Хоровиц, „ Колите идват със спирачки. Лекарствата би трябвало да идват с изследвания, които демонстрират, че могат да бъдат спрени и по какъв начин да бъдат спрени безвредно. “